chirurgie endoscopique transluminale à port unique transvaginal à orifice naturelv REMARQUES
Faisabilité, efficacité et sécurité de l'orifice transluminal à orifice naturel unique transvaginalchirurgie endoscopique, v NOTES dans le traitement de la grossesse extra-utérine tubaire. Méthodes Les dossiers médicaux des patients ayant subi une salpingectomie homolatérale ou une salpingectomie en raison d'une grossesse tubaire à l'hôpital de Pékin de janvier 2018 à août 2021 ont été analysés rétrospectivement, et ils ont été divisés en groupe vNOTES (26 cas) et en groupe de laparoscopie traditionnelle selon la méthode d'opération ( 29 cas). L'âge de la patiente, l'indice de masse corporelle, la gravidité, la parité et le diamètre maximal de la grossesse à l'échographie B ont été enregistrés. Le taux de réussite de l'opération, la durée de l'opération, la perte de sang peropératoire, le temps d'épuisement postopératoire, l'échelle visuelle analogique postopératoire (EVA) sur 24 heures, les complications postopératoires et les complications postopératoires ont été comparés entre vNOTES et les groupes laparoscopiques traditionnels. Le score de cicatrice à 3 mois et d'autres indicateurs ont été utilisés pour évaluer l'innocuité et la faisabilité de la chirurgie de grossesse tubaire laparoscopique transvaginale à port unique. Résultats Les opérations dans le groupe vNOTES ont été réalisées avec succès sans conversion en laparoscopie ou laparotomie traditionnelle, et aucune complication n'est survenue pendant le suivi postopératoire. Il n'y avait pas de différence significative dans la durée de l'opération et la perte de sang peropératoire entre le groupe vNOTES et le groupe laparoscopie traditionnelle (P>0,05). Significatif (P tous = 0,000). Lors du réexamen ambulatoire 3 mois après l'opération, le score de cicatrice dans le groupe vNOTES [(1,15 ± 0,56) points] était significativement inférieur à celui du groupe laparoscopie traditionnelle [(4,54 ± 0,76) points], et la différence était significative (t=-3,987, P=0,000) . Conclusion La laparoscopie transvaginale à port unique peut compléter en toute sécurité et efficacement la fenestration tubaire conservatrice et la salpingectomie pour la grossesse tubaire. La chirurgie monoport transvaginale est moins traumatisante et a un bon effet postopératoire sans cicatrice, ce qui est plus propice à la récupération postopératoire des patientes.