Résection endoscopique transnasale d'un fibroangiome nasopharyngé

13-02-2023

Grâce à la cavité nasale, au nasopharynx et à l'examen CT, il a été constaté que toutes les tumeurs envahissaient la cavité nasale affectée à partir du nasopharynx, et 2 cas envahissaient le sinus sphénoïdal. Selon la méthode de mise en scène de Chandler, tous étaient au stade II. Cinq patients ont été traités par anesthésie générale. L'artère carotide externe du côté affecté a d'abord été ligaturée, une hypotension contrôlée a été réalisée, puis une électrocoagulation bipolaire, des micro-ondes, etc. ont été utilisés pour effectuer une séparation de la coagulation thermique extrapériostée et une résection à travers la cavité nasale sous la direction d'un endoscope nasal. De la gaze de noradrénaline a été utilisée pour remplir étroitement la zone de la plaie afin de comprimer la tumeur et d'aider à arrêter le saignement. La base de la tumeur a été réséquée sous le périoste et la taille de la tumeur réséquée variait de 4 cm × 3 cm × 2 cm à 5 cm × 4 cm × 3 cm. Le saignement chirurgical était de 200 à 400 ml. Résultats Les 5 patients sont tous sortis de l'hôpital 7 jours après l'opération et ont été suivis pendant 3 à 9 ans. Il n'y avait pas de récidive et la cavité nasopharyngée était lisse et bien épithélialisée. Conclusion La résection endoscopique nasale du fibroangiome nasopharyngé de stade Ⅰ et stade Ⅱ est une bonne méthode peu innovante. Avant l'opération, l'artère d'alimentation doit être bloquée et la technique d'hypotension contrôlée doit être utilisée pour réduire les saignements. L'utilisation de cette méthode doit être limitée aux tumeurs de stade III et de stade IV ou plus. Conclusion La résection endoscopique nasale du fibroangiome nasopharyngé de stade Ⅰ et stade Ⅱ est une bonne méthode peu innovante. Avant l'opération, l'artère d'alimentation doit être bloquée et la technique d'hypotension contrôlée doit être utilisée pour réduire les saignements. L'utilisation de cette méthode doit être limitée aux tumeurs de stade III et de stade IV ou plus. Conclusion La résection endoscopique nasale du fibroangiome nasopharyngé de stade Ⅰ et stade Ⅱ est une bonne méthode peu innovante. Avant l'opération, l'artère d'alimentation doit être bloquée et la technique d'hypotension contrôlée doit être utilisée pour réduire les saignements. L'utilisation de cette méthode doit être limitée aux tumeurs de stade III et de stade IV ou plus.

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