Etude comparative de la chirurgie endoscopique rachidienne et de la laminectomie totale dans le traitement du syndrome de la queue de cheval par hernie discale lombaire
Comparer les effets cliniques de la discectomie lombaire endoscopique percutanée (PELD) et de la laminectomie totale pour le traitement du syndrome de la queue de cheval causé par une hernie discale lombaire. Méthodes : Les données de suivi de mai 2015 à janvier 2017 ont été analysées rétrospectivement, et les données de 43 patients atteints du syndrome de la queue de cheval causé par une hernie discale lombaire traitée par chirurgie endoscopique ou laminectomie totale ont été analysées rétrospectivement. Selon différentes modalités chirurgicales, ils ont été répartis en groupe chirurgie endoscopique (groupe PELD) et groupe laminectomie totale (groupe vertébrotomie). Il y avait 21 cas dans le groupe PELD, dont 14 hommes et 7 femmes ; leur âge était de (42,67 ± 9,70) ans. Le groupe de vertébrotomie comptait 22 cas, 16 hommes et 6 femmes ; âge (44,55±9,36) ans. L'effet curatif a été évalué par la JOA modifiée"jambe-tronc-vessie"score. Résultats : La durée de l'opération et les jours d'hospitalisation du groupe vertébrectomie étaient significativement plus longs que ceux du groupe PELD, et la différence était statistiquement significative. Les scores JOA postopératoires dans les deux groupes étaient significativement améliorés par rapport à ceux avant l'opération, et les différences étaient statistiquement significatives ; il n'y avait pas de différence statistiquement significative dans les scores JOA entre les deux groupes avant l'opération, 6 mois après l'opération et 1 an de suivi. Il y a eu 1 cas dans le groupe PELD et 1 cas dans le groupe section vertébrale avec des symptômes exacerbés de la queue de cheval après l'opération, et l'effet postopératoire immédiat a été satisfaisant. Conclusion: La chirurgie endoscopique et la laminectomie totale ont des effets curatifs similaires à court et à moyen terme dans le traitement du syndrome de la queue de cheval causé par une hernie discale lombaire. La chirurgie endoscopique était significativement supérieure à la laminectomie totale pour réduire le temps opératoire, le séjour à l'hôpital et le traumatisme.
