cornets inférieurs modifiés sous endoscopie nasale
Etude clinique comparative du cornet inférieur modifié sous endoscopie nasale et ablation plasma cryogénique du cornet inférieur avec ablation des fractures pour rhinite hypertrophique chronique sévère
Objectif Comparer le traitement de la rhinite hypertrophique chronique sévère (hypertrophie de la muqueuse du cornet inférieur, du périoste et de l'os, morphologie anormale du cornet et score EVA sévère) par chirurgie endoscopique modifiée du cornet inférieur avec ablation plasmatique à basse température et ablation des fractures du cornet inférieur. Méthodes 124 patients atteints de rhinite hypertrophique chronique sévère ont été analysés rétrospectivement. Ils ont été divisés en deux groupes : le groupe A (64 cas) et le groupe B (60 cas). Les symptômes nasaux ont été évalués par EVA 1 semaine avant la chirurgie, 6 mois après la chirurgie et 12 mois après la chirurgie. Le test de la saccharine a été utilisé pour évaluer la fonction de transport ciliaire de la muqueuse nasale dans 2 groupes 1 semaine avant la chirurgie et 6 mois après la chirurgie. La résistance nasale a été mesurée 1 semaine avant la chirurgie et 6 mois après la chirurgie pour évaluer l'amélioration de l'obstruction nasale. Résultats Le saignement peropératoire et le temps opératoire du groupe d'ablation du cornet inférieur ont été significativement réduits par rapport au groupe d'ablation du cornet inférieur modifié, et les complications postopératoires ont été moindres. L'obstruction nasale a été significativement améliorée chez les deux patients 6 mois après la chirurgie. La fonction ciliaire de la muqueuse nasale n'a pas été significativement affectée par les deux méthodes chirurgicales. Le temps opératoire moyen était de 27,80 min et le taux de complications était de 9,38 % dans le groupe A et de 19,10 min et le taux de complications était de 6,67 % dans le groupe B. Il n'y avait pas de différence significative dans le score EVA moyen entre les deux groupes 6 mois après la chirurgie (P = 0,12 ), mais il y avait une différence significative 12 mois après la chirurgie (P = 0,03).
