Cholécystectomie laparoscopique + cholédochotomie associée à une cholédochoscopie pour lithotomie
Au total, 84 patients atteints de cirrhose du foie et de calculs de la voie biliaire principale ont été répartis au hasard en un groupe ouvert (42 cas, cholécystectomie ouverte + exploration de la voie biliaire principale et lithotripsie) et un groupe de double endoscopie (42 cas, cholécystectomie laparoscopique + calculs de la voie biliaire ) selon la méthode du tableau des nombres aléatoires. Cholédotomie associée à une cholédochoscopie pour lithotomie). Les effets du traitement des deux groupes ont été comparés. Résultats La durée de l'opération, le temps de jeûne postopératoire et le séjour hospitalier dans le groupe double endoscopie étaient plus courts que ceux du groupe laparotomie, et la perte de sang était inférieure à celle du groupe laparotomie (P<0,05). P>0,05). Trois jours après l'opération, les taux sériques d'IL-6, de CRP et d'EP dans les deux groupes étaient augmentés, mais ceux du groupe double endoscopie étaient inférieurs à ceux du groupe laparotomie (P<0,05). Au 3ème jour après l'opération, les taux sériques d'ALT et d'AST des deux groupes étaient inférieurs à ceux d'avant l'opération (P<0,05), mais il n'y avait pas de différence significative entre les deux groupes (P>0,05). L'incidence totale des complications postopératoires dans le groupe double miroir était inférieure à celle du groupe laparotomie (P<0,05). Conclusion La cholécystectomie laparoscopique + cholédochotomie associée à la cholédochoscopie pour la lithotripsie dans le traitement des patients atteints de cirrhose du foie et de cholédocholithiase peut réduire le traumatisme chirurgical, réduire l'inflammation et la réponse au stress et réduire les complications postopératoires.
