Analyse de l'effet curatif de l'irrigation pulsée à haute fréquence sur l'arthrite goutteuse de l'articulation du genou sous arthroscopie

02-12-2021

Objectif Étudier l'effet de l'irrigation pulsée à haute fréquence sur l'arthrite goutteuse de l'articulation du genou sous arthroscopie. Méthodes Un total de 79 patients atteints d'arthrite goutteuse du genou ont été admis dans notre service de mars 2007 à janvier 2019, dont 69 hommes et 10 femmes. L'âge était (40,6 ± 10,1) ans (21-52 ans). Les patients ont été divisés en groupe de pouls et groupe de contrôle selon les méthodes chirurgicales. Dans le groupe pouls, 44 patients ont été traités par pouls à haute fréquence pour nettoyer les cristaux de goutte sur la base de l'arthroscopie traditionnelle. 35 patients du groupe témoin ont été traités avec un rabot arthroscopique et une curette pour éliminer les cristaux de goutte. Les conditions générales de fonctionnement des deux groupes ont été enregistrées. Le taux de réussite du nettoyage du groupe d'impulsions a été calculé. Taux d'acide urique sanguin postopératoire et de protéine C réactive, le nombre d'épisodes de goutte systémique aiguë, le score de l'échelle visuelle analogique (EVA), les universités Western Ontario et McMaster ont été enregistrés Universities Arthritis Index,WOMAC), échelle de Kellgren-Lawrence. Résultats La durée totale de l'opération, le temps de nettoyage du cartilage articulaire et du ménisque, le score VAS et l'indice WOMAC de 1 semaine et 2 ans après l'opération dans le groupe pouls étaient significativement inférieurs à ceux du groupe témoin, et les différences étaient statistiquement significatives (P < 0,05). Le taux d'attaque aiguë de goutte systémique dans le groupe de pouls (4,5 %) était significativement inférieur à celui du groupe témoin (22,9 %), et le classement de Kellgren-Lawrence était significativement meilleur que celui du groupe témoin, avec une signification statistique (P < 0,05). Dans le groupe pouls, le taux de réussite du cartilage articulaire et du ménisque était de 97,7 % (43/44), mais le taux de réussite du ligament croisé et de la membrane synoviale n'était que de 6,8 % (3/44) et de 15,9 % (7/44). Conclusion L'irrigation pulsée à haute fréquence sous arthroscopie présente les avantages d'une opération simple, d'une efficacité élevée et de peu de dommages dans le traitement de l'arthrite goutteuse, en particulier pour le nettoyage du cartilage articulaire et du ménisque, qui peut être utilisé comme moyen auxiliaire de nettoyage de routine.

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